Alertan sobre la posibilidad de contraer la enfermedad de Chagas por trasplante de córnea
Un estudio de científicos y médicos argentinos alerta sobre la posibilidad real de una infección postrasplante de córnea si la persona donante padecía la enfermedad de Chagas.
Al igual que para otros trasplantes –riñón, hígado–, donde se autorizan donantes seropositivos en situaciones de urgencia o emergencia, los autores proponen que, si se utilizaran córneas de donantes seropositivos, los receptores deberían ser seguidos en estudios diagnósticos que permitieran detectar tempranamente una infección postrasplante o deberían recibir un tratamiento de profilaxis acorde.
En la investigación, se analizaron tejidos oculares (córneas, escleras y músculo ocular) provenientes de 10 potenciales donantes cadavéricos de córneas con serología positiva para Trypanosoma cruzi, el parásito causante de la enfermedad de Chagas.
Se extrajo material genético de los tejidos y se realizó la posterior amplificación por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) de secuencias de ADN específicas de T. cruzi. Los resultados mostraron presencia de material genético parasitario en 4 de las 20 córneas, 3 de las 20 escleras y 2 de los 7 músculos analizados.
Si bien la capacidad infectiva de los parásitos no fue ensayada, los hallazgos demuestran su presencia y alerta sobre la posibilidad real de una infección postrasplante.
El hallazgo tiene gran relevancia si se considera que el trasplante de córnea es el trasplante más frecuente a nivel mundial. Las características de los tejidos permiten su almacenamiento y transporte, incluso entre continentes, aumentando su accesibilidad en todo el mundo.
En Argentina, la infección del donante por T. cruzi está definida entre los factores de descarte corneal, normativa que está basada en las características generales de las enfermedades infecciosas. Ahora, el estudio argentino aporta evidencia científica en ese sentido tras analizar la presencia del parásito en tejido ocular humano y sugiere la necesidad de monitorear la salud de los pacientes trasplantados.
Frente a la migración poblacional entre regiones endémicas y no endémicas para la infección, este trabajo resalta la importancia de conocer el estado serológico del donante, independientemente de su origen o nacionalidad.
Fuente: REC
